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别称阿西替尼、英立达、Inlyta
适应症经病理确诊为进展期肾细胞癌,且符合既往TKI或细胞因子治疗失败或者中高危不可切除或转移性肾细胞癌需一线联合治疗条件之一的患者。
阿昔替尼(Axitinib)是由辉瑞公司研发的口服高选择性酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚期肾细胞癌。 阿昔替尼于2012年1月获美国FDA批准上市,随后在欧盟、日本、韩国等81个国家和地区获批。2015年4月,阿昔替尼在中国获批上市,如今被纳入乙类医保报销范围。
阿昔替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,其剂型为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色,该药主要通过抑制血管内皮生长因子受体的活性,阻断肿瘤血管生成,从而发挥抗肿瘤作用,临床上常用于晚期肾细胞癌的一线或二线治疗。
一盒阿昔替尼的价格在 68 美元到 135 美元之间,价格差异主要源于药品的规格、生产厂家、销售地区以及是否为仿制药等因素。不同国家和地区的医保政策也会对患者的实际购药成本产生影响,因此价格仅供参考。
长期服用阿昔替尼的患者,需严格遵循医嘱定期返院复查,医生会通过影像学检查、血液及尿液检测等方式评估药物疗效,同时排查是否出现不良反应。患者在居家期间也应做好自我健康记录,包括体重变化、食欲情况以及身体出现的异常症状,便于复诊时为医生提供准确参考。
阿昔替尼可能引发血压升高,患者在用药期间需配合医生定期监测血压,部分患者还需在家自备血压计,每日定时测量并记录数值。当出现剧烈头痛、头晕、视力模糊或视野变化等症状时,可能提示血压异常升高,需立即联系医生,切勿自行调整用药或服用降压药物。
患者日常需注意观察自身是否出现血栓相关症状,包括不明原因的焦虑、胸痛、咳嗽、呼吸困难、头晕晕厥、心跳加快,以及手臂或腿部的疼痛、发红、肿胀等,尤其是小腿部位的异常不适。一旦出现上述表现,需立即就医,避免延误血栓的治疗时机。同时,患者可在医生指导下进行适度的活动,如散步等,促进血液循环,降低血栓发生风险。
1、由于阿昔替尼可能延缓伤口愈合,患者在用药期间若需进行手术,需提前告知主治医生自己正在服用该药,医生会根据手术类型评估停药时间,通常建议术前至少停药 2 天。
2、大型手术后,需等待伤口完全愈合,或至少间隔 2 周,经医生评估后再恢复用药。日常若出现皮肤破损,需及时做好清洁消毒,密切观察伤口愈合情况,若出现愈合延迟、红肿感染等问题,需及时就医处理。
1、可逆性后部脑病综合征是阿昔替尼可能引发的严重并发症,患者需留意是否出现头痛、癫痫发作、极度嗜睡、意识模糊、视力下降或视野异常等症状,一旦出现需立即停药并就医。
2、还需关注肝脏功能相关信号,如右上腹疼痛或压痛、大便呈陶土色、尿色深黄、食欲不振、皮肤或眼白发黄等,这些表现可能提示肝脏受损,需及时检查肝功能。
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